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买了保险担心理赔?揭保险公司你不知道的6大点不赔 保险不保险

买了保险担心理赔?揭保险公司你不知道的6大点不赔
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原文标题:买了保险担心理赔?揭保险公司你不知道的6大点不赔
原文发布时间:2019-10-18 11:00:47
原文作者:大白读保。
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保险公司这也不赔?那也不赔?

买保险就是寻求一个保障,但是很多人因为对保险知识了解的不多,钱是花了,保险也买了,可保险公司却不理赔!

这是保险公司耍流氓吗?

当然不是!

没有无缘无故的拒赔,所有赔付结果都是按照正常的理赔流程得出来的!

所以今天大白给大家梳理一下保险中的百万医疗险拒赔的6个不赔!记住这6点,买百万医疗险,你也能成半个行家!

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揭密百万医疗险6大不赔!

1、百万医疗险不赔第一点:不在保障范围内

每个保险产品都有自己的保障范围,条款上都会写得很清楚,超过这个范围,保险公司不赔付。

所以你买之前,一定要看清,自己想要的保障合同里有没有写。

随便拿到一份百万医疗险,你可以去看看这些保障有没有,比如常见的:

责任内住院医疗、特殊门诊费用、门诊手术费用、住院前7日(含住院当日)后30日(含出院当日)内的门急诊医疗费用

上面提到的都是很基础的保障,所以买之前还可以多款对比,有的产品外购药是可以报销的,而有的产品外购药没办法报销;有的住院前后门诊能报销,有的不能报销.....

都是几百块钱买来的保险,但在保障上可是千差万别的,所以保障范围一定要看明白。


2、百万医疗险不赔第二点:等待期出险不赔

医疗险都会设置等待期,主要就是保险公司害怕有人骗保,比如明明身体就有毛病,然后买份保险,然后骗走保险公司的钱!

之前大白就和大家分享过一个央视报导的案例,妻子是医生,丈夫身体不适妻子推测是甲状腺癌,妻子就让丈夫用假身份证去医院诊断,一查果然是,后来给丈夫买了几百万保险;

买完很快就出险了,结果因为数额太大,被保险公司查出来了,姑且不说其他保险,总之百万医疗险不会赔。

为什么呢?

因为保险公司规定了等待期内出险,保险不赔,是退保费。

一般来说,医疗险的等待期为30天,因意外导致的医疗责任无等待期,续保无等待期。


3、百万医疗险不赔第三点:既往症不赔

什么是既往症呢?

既往症,是指在保险合同生效前罹患的被保险人已知或应当知道的有关疾病。

通俗点说就是:投保前,就已经在医院曾经被确诊为癌症或其他疾病;

医疗险对既往症一般都是不保障的。

就拿热卖的好医保来说,投保须知里的【责任免除】里会非常明确的提到“正在或曾经患有以下疾病,将不符合投保要求

所以身体有毛病,不确定自己能不能买的,一定要咨询专业的人,不然你买的保险很可能就不会赔了!


4、百万医疗险不赔第四点:责任免除不赔

什么情况不赔,保险公司会在合同里的“责任免除”条款写的清清楚楚。

这里大白就截取了片段来给大家展示:

买了保险担心理赔?揭保险公司你不知道的6大点不赔

这个一定要重点查看,不要等到买完之后才发现保险公司是免责的!

5、百万医疗险不赔第五点:自费金额太低不赔

自费金额太低,保险公司也是不会给你赔的!

拿自费金额达到多少呢?保险公司才会给你赔呢?

答案是:只有自费金额超过免赔额了,保险公司才会给你赔付!

怎么理解免赔额呢?

它相当于医保的起付线,低于免赔额的话,需要累积免赔额,对责任内超过免赔的的部分进行赔付。

一般来说,百万医疗险的免赔额在1万块,但是社保统筹或公费医疗报销部分不能用于抵扣免赔额的。

6、百万医疗险不赔第六点:公立二级以上医院才能报销

保险公司对于报销也有自己的要求:公立二级以上医院才能报销

为什么会有这样的规定呢?

大白认为是一些规模小的医院容易有暗箱操作,乱收费、联合病人住院,之前新闻就报道过北京的一片地区医院乱象,可能保险公司也正是处于这个考虑,限定了医院的范围;

所以大家在选择医院就诊的时候,也要注意一下,不然没办法报销就是坑了自己了,

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大白小结

百万医疗险现在在市场上很火爆。

很便宜,杠杆高,每年几百元的保费,就可以最高报销一两百万的钱。

听起来很吸引人,但是只有掌握了足够的保险知识,我们才能真的选对保险,才能让保险来守护我们,给我们抵抗风险。

觉得文章有用的话,别而忘记转发哦!你看好哪款百万医疗险呢?欢迎你在评论区给我留言!

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原文标题:买了保险担心理赔?揭保险公司你不知道的6大点不赔
原文发布时间:2019-10-18 11:00:47
原文作者:大白读保。

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